Reliveran Inyectable Metoclopramida 10 mg x 6 Ampollas x 2 ml

Indicaciones:

Indicaciones. Náuseas y vómitos, manifestaciones dispépticas debidas a un trastorno de la motricidad del tracto digestivo superior, reflujo gastro-esofágico, preparación para estudios radiológicos del tubo digestivo, intubación del intestino delgado, preparación para biopsia yeyunal, gastroparesia diabética.

Consideraciones:

Composición. Reliverán® Comprimidos Cada comprimido contiene: Metoclopramida clorhidrato anhidro (como monohidrato 10,54 mg) 10 mg. Excipientes: Estearato de magnesio; Talco; Celulosa microcristalina; Glicolato almidón sódico; Lactosa anhidra; Almidón de maíz c.s. Reliverán® Sublingual Comprimido Sublingual: Cada comprimido sublingual contiene: Metoclopramida clorhidrato anhidro (como monohidrato 10,57 mg) 10 mg. Excipientes: Carboximetilalmidón sódico; Estearato de magnesio; Talco; Dióxido de silicio; Celulosa microcristalina; Sacarina sódica; Ciclamato de sodio; Esencia de cereza; Esencia de menta c.s. Reliverán® Solución (Gotas 2 ‰ Niños): Cada 100 ml contiene: Metoclopramida clorhidrato anhidro (como monohidrato 0,211 g) 0,2 g. Excipientes: Propilenglicol, Metabisulfito de sodio, Metilparabeno, Propilparabeno, Esencia de naranja, Sacarina sódica, Agua deionizada c.s. Reliverán® Solución (Gotas 5 ‰ Adultos): Cada 100 ml contiene: Metoclopramida clorhidrato anhidro (como monohidrato 0,527 g) 0,5 g. Excipientes: Propilenglicol, Metabisulfito de sodio, Metilparabeno, Propilparabeno, Esencia de naranja, Sacarina sódica, Agua deionizada c.s. Reliverán® Inyectable: Cada ampolla de 2 ml contiene: Metoclopramida clorhidrato anhidro (como monohidrato 10,54 mg) 10 mg. Excipientes: Cloruro de sodio, Metabisulfito de sodio, Agua destilada c.s.

Efectos Adversos:

Contraindicaciones. No debe ser utilizado cuando la estimulación de la motilidad gastrointestinal resulte peligrosa, como en el caso de hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación digestiva. Este producto está contraindicado en gastritis erosiva, suboclusión intestinal, en las personas con antecedentes de convulsiones, disquinesias tardías provocadas por neurolépticos, pacientes epilépticos o en tratamiento con drogas que produzcan reacciones extrapiramidales ya que puede aumentar la frecuencia e intensidad de las crisis, pacientes con feocromocitoma para evitar posibles crisis hipertensivas, pacientes con hipersensibilidad conocida a la droga.

Posologia:

Dosificación. Dosis habituales: Adultos. Comprimidos: cada comprimido contiene 10 mg de metoclopramida. 1/2 a 1 comprimido 3 veces por día antes de las comidas. Comprimidos sublinguales: cada comprimido sublingual contiene 10 mg de metoclopramida. En general, se recomienda administrar 1/2 a 1 comprimido sublingual 3 veces por día antes de las comidas. Colocar 1 comprimido sublingual debajo de la lengua y dejarlo hasta su completa disolución. Gotas al 5 ‰: Cada 100 mL contienen 500 mg. 20-40 gotas 3 veces por día antes de las comidas. Ampollas de 10 mg: Durante el episodio agudo 1 ampolla I.M. o I.V., que puede ser repetida según el caso clínico. Ampollas de 50 mg: Ver "Prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos asociados con el tratamiento citotóxico". Niños. En general la dosis diaria total no debería exceder 0,5 mg/Kg. Gotas al 2 ‰: Cada 100 mL contiene 200 mg. Cada gota contiene 0,1 mg; administrar 0,5 mg/Kg diarios repartidos durante el día. Dosis mínima: 0,1 mg/Kg/dosis. Ampollas de 10 mg: Durante el episodio agudo 1/4 ó 1/2 ampolla I.M. o I.V., que puede ser repetida según el caso clínico. Lactantes. Utilizar sólo gotas al 2 ‰. 1 gota contiene 0,1 mg; 0,5 mg/Kg por día repartidos durante el día. Reflujo gastro-esofágico sintomático. De acuerdo a la intensidad de los síntomas y a la respuesta clínica, administrar 10-15 mg hasta 4 veces por día, 30 minutos antes de las comidas, y al acostarse durante 4-12 semanas. Si los síntomas sólo ocurren intermitentemente o en determinados momentos del día, es más aconsejable la utilización de dosis únicas de 20 mg previas al episodio, que la del tratamiento continuado. La experiencia en el tratamiento de erosiones y ulceraciones esofágicas es limitada, pero en base a los datos obtenidos se recomienda en estos casos el empleo de dosis de 15 mg cuatro veces por día, durante el lapso en que sean toleradas. Dada la escasa correlación entre los síntomas y el aspecto esofágico endoscópico, se aconseja el seguimiento de las lesiones por endoscopía. Los tratamientos superiores a 12 semanas no han sido evaluados, y por lo tanto no pueden ser recomendados. Gastroparesia diabética (estasis gástrico diabético). Administrar 10 mg de metoclopramida, 30 minutos antes de cada comida y al acostarse, durante 2-8 semanas, de acuerdo con la respuesta. La vía de administración inicial depende de la gravedad de los síntomas. Si sólo están presentes las manifestaciones más tempranas de la enfermedad, comenzar con el tratamiento oral. Si los síntomas son más graves, utilizar Reliverán® Inyectable (I.M. o I.V.). La dosis I.V. debe administrarse lentamente, durante un período de 1-2 minutos. Puede ser necesaria la administración de Reliverán® inyectable por hasta 10 días antes de que disminuyan los síntomas, momento en el cual puede instituirse el tratamiento oral. Las manifestaciones usuales del retardo del vaciamiento gástrico (por ej: náuseas, vómitos, pirosis, plenitud postprandial y anorexia) responden a Reliverán® en intervalos variables de tiempo. Tempranamente se observa un significativo alivio de las náuseas, y la mejoría continúa durante un período de tres semanas. El alivio de los vómitos y de la anorexia puede preceder en una semana o más al alivio de la plenitud postprandial. Dado que el estasis gástrico diabético frecuentemente es recurrente, el tratamiento debe reinstituirse en cuanto aparezcan las primeras manifestaciones. Prevención de las náuseas y vómitos asociados con el tratamiento citotóxico. Para administrar dosis superiores a 10 mg, Reliverán® Inyectable debe diluirse en 50 mL de una solución parenteral, preferentemente solución salina normal. La misma, una vez combinada con Reliverán®, puede almacenarse en la heladera por hasta 4 semanas. Si se utiliza la ampolla de 50 mg, se recomienda una dilución en 100 mL. Diluido en solución salina, en dextrosa al 5%, en 0,45% de cloruro de sodio, en solución Ringer o en Ringer lactato, Reliverán® puede conservarse durante un período de 48 horas luego de preparado sin necesidad de enfriar, si se lo proteje adecuadamente de la luz. En condiciones de luz normal, todas las diluciones pueden almacenarse sin protejerse de la luz, por un período de hasta 24 horas luego de la preparación. La infusión intravenosa debe administrarse lentamente en no menos de 15 minutos/media hora antes del inicio de la quimioterapia, y repetirse cada dos horas por dos dosis y cada tres horas por tres dosis. Si se utilizan drogas altamente emetizantes, tales como cisplatino o dacarbacina, solas o en combinación, las dos primeras dosis serán de 2 mg/Kg. Para regímenes menos emetizantes dosis de 1 mg/Kg pueden ser adecuadas. Si ocurren síntomas extrapiramidales, los mismos habitualmente disminuirán con la administración de 50 mg de clorhidrato de difenhidramina por vía I.M. Intubación del intestino delgado. Si el tubo no atraviesa el píloro con las maniobras convencionales en 10 minutos puede administrarse una dosis I.V. lenta (1 a 2 minutos) de metoclopramida (sin diluir). La dosis única recomendada es de: Adultos: 10 mg; niños (6-14 años): 2,5 a 5 mg; niños (