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Indicaciones. Tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos. Prevención cardiovascular en pacientes con enfermedad cardiovascular aterotrombótica manifiesta (como antecedentes de enfermedad coronaria, ACV o enfermedad arterial periférica) o con diabetes mellitus tipo II con lesión de órgano blanco documentada.
Composición. Misartal 40 Cada comprimido contiene: Telmisartán 40,00 mg. Excipientes: hidróxido de sodio, povidona, meglumina, manitol, crospovidona, estearato de magnesio, c.s.p. 1 comprimido. Misartal 80 Cada comprimido contiene: Telmisartán 80,00 mg. Excipientes: hidróxido de sodio, povidona, meglumina, manitol, crospovidona, estearato de magnesio, c.s.p. 1 comprimido.
Contraindicaciones. Hipersensibilidad a telmisartán o a cualquiera de los componentes del producto. Segundo y tercer trimestre de embarazo. Lactancia. Obstrucción de vías biliares. Insuficiencia hepática severa. Tratamiento concomitante con aliskirén, en pacientes con diabetes mellitus y/o con insuficiencia renal.
Dosificación. Hipertensión arterial esencial: La dosis recomendada es de 40 mg, en una sola toma diaria. En los casos donde no se logre alcanzar el descenso de la presión arterial, puede aumentarse la dosis hasta un máximo de 80 mg, en una sola toma diaria. Alternativamente, telmisartán puede administrarse en combinación con diuréticos tiazídicos (como hidroclorotiazida), lo que ha demostrado tener un efecto coadyuvante en el descenso de la presión arterial. Si se considera necesario aumentar la dosis, se debe tener en cuenta que el efecto antihipertensivo máximo se alcanza generalmente de 4 a 8 semanas de iniciado el tratamiento. En pacientes con hipertensión severa, el tratamiento con telmisartán a dosis de hasta 160 mg/día (solo o en combinación con hidroclorotiazida 12,5-25 mg), resultó efectivo y bien tolerado. Prevención de la morbilidad y la mortalidad cardiovascular La dosis recomendada es de 80 mg, en una sola toma diaria. Se desconoce si dosis menores a 80 mg son efectivas para prevenir la morbilidad y la mortalidad cardiovascular. Al inicio del tratamiento de prevención de la morbi/mortalidad cardiovascular, se aconseja monitorear cuidadosamente la presión arterial, y de ser necesario, ajustar la medicación antihipertensiva. Poblaciones especiales: Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada. Dado que hay una limitada experiencia en pacientes con insuficiencia renal severa o en pacientes que reciben hemodiálisis, se recomienda un ajuste posológico debido a que telmisartán no se elimina de la sangre por diálisis. Insuficiencia hepática: en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada, la dosis de telmisartán no debe exceder los 40 mg, en una sola toma diaria. En pacientes con insuficiencia hepática severa el producto está contraindicado (véase Contraindicaciones). Pacientes de edad avanzada: no se requiere un ajuste de la dosis en estos pacientes. Población pediátrica: véase Precauciones - Poblaciones especiales. Modo de administración: Los comprimidos pueden ingerirse durante o lejos de las comidas, con abundante líquido. Los comprimidos no deben fraccionarse. Se deben ingerir inmediatamente después de extraídos de su envase original.